Oftalmoszkópia - oftalmoszkóp

bevezetés

A szemgyűrű vizsgálat, beleértve a szemmoszkópot, oftalmoszkópiával vagy szemfenék az úgynevezett speciális szemvizsgálat, amely lehetővé teszi a vizsgáló orvos számára, hogy vessen egy pillantást a szemgyűrűre, hogy orvosi szempontból értékelni tudja azt. A fundus mind a retina (a retina), a csíra, a látóideg kilépési pontja és a szem hátsó részén található összes ér. A szem mindegyik része általában kívülről nem látható a másik személy számára. Elvileg azt lehet mondani, hogy a szemgyűrűt speciális tükrök és világítási technikák segítségével teszik láthatóvá.

Nem feltétlenül kell valamit „megváltoztatnia” magának a szemnek. Ezután megvilágítják a szemgyütteget, hogy a szemész meg tudja vizsgálni a különféle szerkezeteket, mint például a retina, a choroid, a kilépő nervus oprticus, a sárga folt és a környező erek, és felismeri az esetleges kóros változásokat és folyamatokat. Annak érdekében, hogy az egész szemen keresztül a szem derékába lehessen nézni, természetesen szükséges, hogy a szem, beleértve az üveges humorát, a szaruhártyát és a lencsét, mentes minden olyan felhőtől, lerakódástól vagy más anyagtól, amely akadályozhatja a látást.

Ha a szemész meg akarja vizsgálni a szemüreget, alapvetően két különböző vizsgálati módszer áll rendelkezésre. A "Közvetett oftalmoszkópia" és a "Közvetlen szemészeti vizsgálat".

Közvetett oftalmoscopia

Ban,-ben Közvetett oftalmoscopia a szemész a beteget a kis fények körülbelül 60 centiméter távolságra a vizsgálandó szembe. Az orvos általában úgynevezett fej-oftalmoszkópot használ. Ez egy olyan integrált lámpával felszerelt eszköz, amelyet az orvos a fejéhez rögzíthet, így mindkét kezét szabadon tarthatja a vizsgálathoz, és ezzel egyidejűleg megváltoztathatja a fényforrás helyzetét. A szembõvítés érdekében az orvos egyik kezét tartja a másikkal Konvergáló lencse a beteg szeme elõtt, kb. 5 centiméterre attól. A fénysugár most kijön a fényszóróból, és a konvergáló lencsén keresztül esik a beteg szemébe és a szem hátuljára. Ugyanakkor a konvergáló lencse körülbelül kibővíti a szemész szemét 4,5-szeres nagyítás.

Ha szükséges, hogy a betegnek nagyon jó áttekintést kapjon a szemgyökérről, valamint a részletekre, akkor mindkét vizsgálati módszer könnyen használható kombinálni egymással hogy a páciens a lehető legjobban megvizsgálja a szemgyulladást.

Közvetlen oftalmoscopia

Ban,-ben Közvetlen oftalmoscopia az elv alapvetően ugyanaz, mint a közvetett fundus esetében, csak azzal a különbséggel, hogy a szemész ezt elvégzi elektromos szemmoszkóp fejszem helyett használják. Az elektromos szemmoszkóp egy olyan szemészeti eszköz, amely rövid rúdnak tűnik, és az egyik végén egy beépített nagyítóval ellátott tükör van rögzítve. A szemész most a vizsgálat előtt ül a beteg előtt, és az elektromos szemmoszkópot tartja a vizsgált páciens szemének és a sajátja között. Mint egy kulcslyuk az orvos a pupillán keresztül a beteg szemébe nézhet, és így megfigyelheti és felmérheti a méhét. Ez azért lehetséges, mert az elektromos oftalmoszkóp kis integrált lámpájából származó fény párhuzamosan az orvos látóvonalával rávilágít a beteg szemére és olyan fényesen megvilágítja azt. Magán az oftalmoszkópon keresztül a retina és a felület más struktúrájának képe a 16-szor nagyobb és az orvos képes észlelni és diagnosztizálni a legkisebb, esetleg patológiai változásokat is.

A közvetlen oftalmoszkópia hátránya az alsó rész megvilágított területének kicsi mérete, amely azonban sokkal nagyobb mértékben megnövekedett, mint a közvetett szemészeti vizsgálat. Egy másik különbség, amelynek a vizsgálat eredményéhez valójában nincs értelme, az a tény, hogy A szemgyűrű képeamit az orvos láthat a közvetlen szemmoszkópban, egyenesen áll (Ez azt jelenti, hogy az, ami a beteg szemében van, az orvos számára az alább látható, a fentiek pedig az orvos felett is látható). Közvetett oftalmoszkópia esetén azonban ez a helyzet kép a szemgyógyász számára fejjel lefelé (Tehát az alábbiakban fent látható az orvos és fordítva).

Ha a beteg számára szükséges, hogy nagyon jó áttekintést kapjon a szem mélységéről, valamint a részletekről, mindkét vizsgálati módszer könnyen elérhető kombinálni egymással hogy a páciens a lehető legjobban megvizsgálja a szemgyulladást.

Hajtás

Az oftalmoszkópia maga is extrém alacsony kockázatú és könnyen elvégezhető típusú vizsgálaton túl, és azon túl is a beteg számára teljesen fájdalommentes. Fontos megemlíteni, hogy a betegeket arra ösztönzik, hogy rokonukkal vagy ismerősökkel vezessenek a vizsgálati helyre vezetni, és vegye fel újra, vagy a tömegközlekedés megérkezni. Mert annak érdekében, hogy a lehető legjobb betekintést nyújtsunk a szembe, a A diák gyógyszeresen tágult (például amikor sötétben tartózkodsz és a tanulók nagyon nagyok lesznek, hogy a lehető legtöbb fényt el tudják venni). A szemcseppamivel önmagában ez a természetes természetes mozgás megtörténhet, néhány órával a szemüveg vizsgálatát követően is, általában körülbelül öt-hat órával a szemcsepp után. Ebben az időszakban az abszolút pontos és pontos látás nem garantált, így a beteg is nem szabad aktívan részt venni a közúti forgalomban!

Ez azonban nem oka a riasztásnak: maguk a betegek általában nem veszik észre az enyhe elmosódást. Csak az újság olvasása és a távoli tárgyak felismerése már nem működik 100% -ban, és így semmi nem történhet meg, kötelező megvárni, amíg a szembővítő cseppek hatása elmúlik. Ezeket a cseppeket a szembe juttatják a szembe, hogy megvizsgálja őket röviddel az oftalmoscopia előtt.

Milyen gyakran?

Mert az oftalmoscopy gyorsan és könnyen megvalósítható része minden beteg rutin szemészeti vizsgálatának. Nem csak a betegségeket, amelyek közvetlenül érintik a szemet, mint például az egyik Retina leválás (műszaki nyelven is ablatio retinae vagy amotio retinae) és az idős betegek körében elterjedt makuladegeneráció oka a szemüveg vizsgálatának.

Számos egyéb betegségnek is van hatása a felületre, és kórosan megváltozott folyamatokhoz vezethet. Ide tartoznak többek között a diabetes mellitus magas vérnyomás (Magas vérnyomás) és arteriosclerosis (az artériák megkeményedése) a leggyakoribb képviselők. Azoknak az embereknek, akik ezen betegségek bármelyikétől vagy más, a szemét befolyásoló betegségtől szenvednek, rendszeresen meg kell látogatniuk a szemészüket, és meg kell vizsgálni a szemüreget. Milyen gyakran kell a betegnek ellenőrzésre mennie, teljes mértékben a jelzéstől függ. Ha a szem egészséges és nincs más panasz, akkor elég, ha évente egyszer a szem méhét a rutin szemészeti vizsgálat részeként is ki kell vizsgálni. Ha azonban a szem vagy mindkét szem beteg, vagy van olyan betegség, amely érinti a beteg szemét, és rövid vagy hosszú távú károsodást is eredményezhet, a beteget arra ösztönzik, hogy több különleges esetben forduljon szemészhez. Bizonyos esetekben szükség lehet arra is, hogy naponta ellenőrizze a szemgyulladást új szövődmények vagy változások szempontjából.

cukorbetegség

A cukorbetegek különösen érzékeny kockázati csoportok egy bizonyos betegség vagy a szem következményes károsodása szempontjából. A betegséget itt hívják "Diabetikus retinopátia". Mivel a diabetes mellitus nem akut betegség, hanem egy lassú, kúszó folyamat, amely végül a testünk szinte minden területét érinti. Természetesen a szemét is érinti.

A cukorbetegek valódi problémája a tartósan magas vércukorszint, amely az évek során károsodást és kóros változásokat okoz a test egész véreiben. A szem szempontjából ez azt jelenti, hogy a a retina kicsi erek (a retina) az idő múlásával és a retina már nem lesz megfelelő módon ellátva vérrel és tápanyagokkal, valamint a rendkívül érzékeny tápanyagokkal A vizuális receptorok elhalnak. Ezen felül a Az érrendszer falai porózusak és szivárognakszivárog, és a vér ezeken a helyeken szivároghat az üveges humorba, ami további károkat okoz az érzékeny szem számára. A diabéteszes retinopathia szempontjából az a veszélyes, hogy az érintett személyek általában szenvednek kúszó folyamatok általában rejtett marad, és még akkor is, ha a látómező teljes részei meghibásodnak, az emberi agy továbbra is képes lefedni ezeket a vak pontokat, és kitölteni azokat a második szemből származó információkkal.

A diabéteszes retinopathia korai stádiumában megteheti Látás és látás ingadozása megadja a patológiás folyamatok kezdeti jelzését. Ha a betegség előrehaladottabb, és a fotoreceptor sejtek által okozott kár nagyobb, akkor a látás romlik, és a kép felhős és torz (ezt nevezik Metamorphopsia). Ha a retina vérzése nagyon nehéz, a látás néha teljesen elveszhet. Ezért rendkívül fontos, hogy a cukorbetegek rendszeresek legyenek, azaz évente legalább egyszer, hogy látogasson el a szemészhez szemészeti vizsgálat céljából. Ha a diabéteszes retinopathia kialakulását már azonosították, a kontrollokat szorosabban kötik össze, általában hathavonta vagy akár negyedévente egyszer. Még ha a beteg még nem észlelt semmilyen tünetet, ezeket az ellenőrzéseket feltétlenül be kell tartani.

Baba / gyermekekkel

Egy másik magas kockázatú csoport a retina erek kóros változásai között vannak Koraszülöttekkülönösen, ha születés után szellőztetik őket oxigénnel. Mivel a csecsemő retina és érei nem alakulnak ki teljesen a terhesség utolsó harmadáig, a koraszülött csecsemőknél könnyen megtörténhet, hogy a fejlődés még nem fejeződött be teljesen a születés idején. Ez természetesen nem feltétlenül jelenti azt, hogy a gyermeknek károsodni fog a szem és a retina. De előfordul, hogy ilyen enyhe fejlődési zavar az erek képződésében a retinaban bekövetkezik. Ezután az érrendszer növekedése és az új képződmény túlléphet, úgymond úgy, hogy a korai születésre és az ahhoz kapcsolódó oxigénnel történő reakcióra reagál, és túl sok Vénák Fundus. Súlyos és kezeletlen esetekben ez a gyermek retina hámlásához és a látás gyors romlásához vezethet (túlságosan tragikus, mivel a probléma általában a csecsemő mindkét szemét érinti). Vajon a A szemgyulladást azonban oftalmoszkópiával jól és rendszeresen értékelik, láthatjuk az erek növekedését jól értékelje és ellenőrizze, és beavatkozzon terápiásanha problémák merülnek fel.