PUPP szindróma

meghatározás

A PUPP (ma PEP-nek nevezünk) magában foglalja az úgynevezett polimorf exanthema együtt a terhesség alatt. Alatt polimorf kiütés "különféle alakú, vöröses bőrirritáció" alatt értjük, amely a test különböző részein jelentkezik, és néha nagyon viszkető lehet.

A pontos okok általában ismeretlenek. A kezelés általában tisztán tüneti. A rövidítés ki van írva PUPP viszkető urticarialis papulák és a terhesség plakkjai. Fordítva, ez viszkető, csalánkiütéses papulákat és plakkokat jelentene a terhesség alatt.

okoz

A kialakulásának okai PUPP szindróma nagyrészt ismeretlenek. A legtöbb PUPP-szindróma azon a tényen alapul, hogy általában a terhesség második felében alakul ki, és közvetlenül a gyermek születése után tűnik el.
Ez a tény teszi hormonális részvétel valószínűleg. De erre nincs bizonyíték. Azt is megvizsgálják, hogy az olyan tényezők, mint a feszültség és vagy táplálás Nem ismert, hogy elősegíti a PUPP-szindrómát. Kevés bizonyíték arra utal, hogy azoknál a nőknél, akiknél a terhesség előtt bőrbetegség volt, valamivel nagyobb valószínűséggel fordult elő PUPP, mint azokban a nőkben, akiknek soha nem voltak bőrproblémáik. A PUPP szindrómaami a terhesség alatt jelentkezik, nem azt jelenti, hogy ennek a bőrproblémának a következő terhességben is fenn kell állnia.

A PUPP-szindróma diagnosztizálása

A PUPP szindróma ez a kirekesztés diagnózisa, amelyet további diagnózis nélkül lehet elvégezni. Bőrmintára általában csak akkor van szükség, ha kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban.

Ez elengedhetetlen hirtelen fellépés a terhesség második felében és a bőrre jellemző jellegzetes megjelenés, amely vöröses, időnként összeolvadó emelt struktúrákból áll. Általános szabály, hogy a terhes nő is erősebbé válik viszkető meghatározott. Néha hasonló tüneteket írnak le a korábbi terhességek során. Fontos ugyanakkor, hogy kizárjuk a többi bőrbetegséget mint terhesség alatt fellépő okokat, amelyeket ennek megfelelően kell kezelni. Ezt megemlítjük Övsömör, valamint a Gomba támadás a bőrön, tiszta allergiás bőrreakciók a környezeti tényezőkről vagy ápolószerekről.

A beteg megkérdezésekor azt is figyelembe kell venni, hogy vannak-e más kísérő tünetek, mint pl. láz, rossz közérzet, Fogyás stb adta. Általában a PUPP-szindróma alakul ki elején a gyomorban ki. A betegség előrehaladtával a plakkok a karokon és a lábakon is terjedhetnek (általában a törzs közelében). Röviddel a plakk-szerű képződmények kialakulása után megindul a fájdalmas viszketés, amelynek intenzitása néhány nap múlva csökken. Az új plakkok kialakulásával, amelyek jellemzően újra és újra lépnek fel, a viszketés is visszatér. Az érintett személyeket a bőr tünetei és viszketés változása szenved.

Tünetek

Az egyik első tünetei PUPP szindróma kezdje meg a a terhesség második fele és a gyermek születése után teljesen regresszál. Mindenekelőtt vöröses bőrirritáció alakul ki a has területén. Ezek körülbelül egy cent érme nagyságúak lehetnek, de átmérőjük is lehet néhány centiméter. A plakkok kialakulása után megkezdődik a viszketés, amely korlátozódhat a bőrfelületre, de továbbjuthat a környező, érintetlen szövetekbe is. Pár nappal később a plakk újra gyógyulni kezd, és ezzel eltűnik a fájdalmas viszketés. Röviddel később, vagy gyakran átfedésben, egy vagy több új, plakkszerű bőrváltozás kezd megjelenni a test többnyire más részein, amelyek viszketéssel is járnak. A plakkképződés és a gyógyulás ilyen váltakozása több hétig vagy hónapig tarthat. A tünetek általában a csecsemő születése után azonnal megszűnnek.
A plakkképződés és a viszketés során nincs más kísérő tünet, mint pl láz, hányinger és vagy Fogyás. Nem szabad megvetni azonban az érintettek pszichológiai terhet. Kezelés nélkül a viszketés nagyon súlyos lehet, és nyugtalansághoz, agresszivitáshoz és koncentrációs problémákhoz vezethet. Gyakran előfordul, hogy az érintett terhes nők is megkarcolják a viszkető bőrt, ami nem csak növeli a viszketést az első csökkentés után, hanem bőrhibákhoz és vérzéshez is vezet. Ritka esetekben, különösen ha a viszketést nem kezelik, és az ember rosszul karcol, akkor is kialakulhat A bőr hegesedése jön.

A PUPP-szindróma kezelése

Mert az egyik oka PUPP szindróma nem ismert, nincs terápiás kezelés, csak egy tüneti kezelés. Ez a PUPP-szindróma által okozott tünetek kezelésén alapul. Mivel a viszketés és a gyulladásos bőrváltozások PUPP-szindrómához vezetnek, mindenekelőtt az gyulladáscsökkentő és allergiaellenes szerek használatra.

Főként a viszketés enyhítésére Az antihisztaminok és Kortizon készítmények kenőcs formájában használják. Mivel a terhesség ideje alatt mind az anya, mind a születendő gyermek saját kortizonát termeli, a gyógyszeres kortizon terápiánál be kell tartani egy bizonyos felső határértéket, hogy elkerüljük a teljes kortizon túladagolását a vérben. Kortizon kiegészítők a PUPP szindróma Használják, általában kenőcsök vagy krémek formájában adják be a betegnek. A szervezetben a szisztémás felvétel viszonylag alacsony, és a kortizonnak a legerősebb helyi hatása van a bőrre. Az antihisztaminok általában tabletta formájában adják be, és súlyos viszketés enyhítésére szolgálnak. A legtöbb esetben elegendő napi egy tabletta napi adagja, bár meg kell jegyezni, hogy az antihisztaminnal súlyos fáradtság jelentkezik. Ezért a tablettát csak este szabad bevenni. Az antihisztamin (pl. cetirizin a szénanátha kezeléséből ismert) csak akkor használható, ha csak szükség van, vagy csak egy rövid ideig, egyszerre.

Támogató kezelésként lehetősége van bőrbarát krémek vagy Mosókrémek alkalmazza az érintett bőrfelületeken. Is kamilla Az átitatott kompresszorok a bőr gyors gyógyulásához vezethetnek, és enyhíthetik a viszketést.

PUPP szindróma terhesség alatt

A PUPP szindróma Mindig a járvány idején fordul elő terhesség alatt. Nem terhes nők vannak soha ezt a viszkető kiütést befolyásolja. Általános szabály, hogy a terhesség második felének elején a kiütés kezdődik, amely a gyomorban és a csomagtartón kezdődik. A terhesség előrehaladtával a bőrkiütés a karok felé terjed, miközben a hason lévő bőrkiütés gyógyulni kezd.

A terhesség alatt több támadás is előfordulhat a test különböző részein, amelyek szintén különböző erősségűek lehetnek. Egyes esetekben a PUPP szindróma nagyon enyhe, ebben az esetben a kezelés nem szükséges. Ha egy nagyon erős PUPP-szindróma kifejeződik, akkor szükség lehet kortizon kenőcsök és úgynevezett antihisztaminok kenésére, amelyeket általában allergiák, például széna láz esetén alkalmaznak.

Az összes terhes nővel és a terhességet kísérő tünetekkel összehasonlítva a PUPP-szindróma csak viszonylag ritkán fordul elő. Éppen az összes terhes nő 5-7% -ában a PUPP-szindróma jelzése. Vannak más dermatózisok is, amelyek a PUPP szindrómától függetlenül fordulhatnak elő. Az okától függően döntést lehet hozni arról, hogy jelzi-e a kezelést, vagy várjon-e.

PUPP szindróma szülés után

Az esetek túlnyomó többségében egy kezdődik PUPP szindróma a ... val A terhesség második felének kezdete. Egyes kivételes esetekben a terhes nőket már korábban szenvedik a kínos viszketés és a tipikus bőr tünetek. Érdekes, hogy szinte az összes PUPP-szindróma közvetlenül a terhesség után gyógyul. Ez csak néhány nappal a szülés után történik, ami bizonyos kapcsolatot mutat a nő hormonális egyensúlyával. Néhány esetben a bőr viszketése és vörösítése még a születés után is fennáll. Ebben az esetben a diagnózist valóban újra serkenteni kell, hogy meghatározzák a kiütés más kiváltó tényezőit.

PUPP szindróma szoptatás alatt

Az esetek túlnyomó többségében a viszkető és idegesítő kiütés már a csecsemő születése után elmúlt és gyógyult. Ezért a nők szoptatás alatt tünetmentesek, és további kezelés nélkül folytathatják a szoptatást. Néhány esetben azonban a tünetek a szülés után is kialakulnak, így a még szoptató nőknek néha gyógyszereket kell venniük a bőr viszketésére és a bőrpírra.

A PUPP-szindróma időtartama

A kezdete PUPP szindróma általában a terhesség második felének elején jelentkezik. Nem sokkal a szülés után a tünetek 95% -a már eltűnt, és a bőrbetegség gyógyult. Szóval lehet egyet a betegség átlagos időtartama 4,5 hónap kiszámítja. A legrosszabb esetben azonban a betegség röviddel a terhesség kezdete után jelentkezik, amely röviddel a szülés után is meghosszabbodik. Előfordulhat, hogy 9 hónapnál hosszabb betegség és kezelési idő is előfordul. Nagyon hosszú betegségidők esetén minden egyéb okot mindig ki kell zárni. Minden olyan betegnek, akinek a PUPP-szindrómára jellemző bőrkiütés van, rendelkeznie kell egy ilyen beteggel teljes vérkép létrehozva, hogy megnézze, lehet-e fertőzéssel összefüggő ok cselekszik. Időnként, még a terhesség második felében, a bőrön néhány hetes enyhe részvétel is előfordulhat. A bőr vörösödik és enyhén viszket, szintén pelyhesülni kezd, de néhány hét múlva gyógyul.Egyes esetekben miért van egy erősebb és néha gyengébb pálya, éppen olyan ismeretlen, mint a PUPP szindróma.