reuma

bevezetés

A "reuma" alatt az úgynevezett reumatikus csoport összes betegségét értjük, amely összesen mintegy 450 különféle betegséget foglal magában. Mindegyikük közös, hogy az immunrendszer a saját testével szemben fordul, különös tekintettel a szövetek és ízületek szerkezetére.
A legismertebb reumatikus betegségek közé tartozik a reumatoid artritisz, a kollagenozák csoportja és az M.Bechterew.
A diagnózist főként a tünetek megjelenése és a vérvizsgálat eredményezi. A terápia az immunrendszer szabályozásában áll.

Meghatározás

A reuma kifejezés alatt olyan formákból álló csoportot értünk, amely különféle klinikai képekből áll. Kollektív kifejezés alatt reuma a támasztó és mozgásszervi szervek számos betegségét, összesen kb. 450 különféle betegséget foglaljuk össze.

A reuma oka az immunrendszer túlzott reakciója. Az immunrendszer nem ismeri fel a szervezet bizonyos struktúráit és sejt-társulásait, és immunreakciót indít, ezért az összes reumatikus betegség Autoimmun betegség. Ez a jól ismert gyulladásos reakciókhoz vezet, amelyek ezután a reuma tüneteihez vezetnek. Nem ismert, hogy egyeseknél miért alakul ki reuma.
Most rendelkezésre állnak néhány jól bevizsgált gyógyszer, amelyek korai alkalmazása esetén is segíthet a betegség megállításában. Késleltetett alkalmazás esetén gyakran előfordul, hogy a betegség előrehaladott stádiuma már ízületi változásokat eredményez az eltérésekkel.

Az összes reumatikus betegséggel kapcsolatos gyakori panaszok mindenekelőtt ízületi fájdalom és kísérő ízületi duzzanat.

További információt a reuma felismeréséről a következő címen talál: Hogyan lehet felismerni a reumatizmust?

okoz

Reumatológiai betegségek oka Autoimmun reakciók a test saját testének sejtszerkezetein. Nem ismeretes, hogy a test miért osztályozza és küzd le bizonyos struktúrákat és területeket idegennek. Reumatológiai betegség esetén a test védekező reakcióval jár, mert azt gondolja, hogy idegen struktúrák kérdésével kell küzdeni. Az immunrendszer ezután megcélozza ezeket a struktúrákat, és meg is fogja Gyulladásos reakciók amelyek ezután károsítják a test saját szerkezetét. Úgy gondolják, hogy hozzájárul az autoimmun betegségek kialakulásához is számos környezeti tényező, a Dohányzás és rossz étrend hozzájárul. A visszatérő fertőző betegségekről azt is állítják, hogy fokozott a reumatikus betegségek kialakulásának kockázata, bár ezt nem bizonyították. Gyakran feltételezik, hogy a reumás betegség kitöréséhez bizonyos időpontokban sok tényező komplex kölcsönhatása szükséges. Nem ismert, hogy vannak-e egyéb reumatikus kiváltók.

Ennek ellenére vannak jelek örökletes komponensek, azaz annak a veszélye, hogy a reumatizmus nemzedékeken át terjedhet. Az összes autoimmun betegség gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban, beleértve a sok reumás betegséget. A reuma nagyon különböző formákban és nagyon különböző formákban alakulhat ki. A mai kezelés nagyon egyéni módon van kialakítva a reuma megfelelő formájához, és sikeresen működik, ha elég korán kezdik el.

Lehet, hogy az Ön számára is érdekes: A reumás ízületi gyulladás okai, a reuma diéta

A reuma formái

A rheumatoid betegségek számos. A legismertebb forma a Rheumatoid arthritis. Befolyásolja a test ízületeit, és a fájdalom mellett fájdalomhoz vezet, ha nem kezelik elég jól Ízületi deformáció és túl erős A mozgás korlátozásai.
A gerinc területén a gerinctesteknél gyulladásos reumatikus változások is vannak. Ez a klinikai kép ritkábban fordul elő, mint a rheumatoid arthritis, és nevezik spondylarthritis jelölték ki. Bechterew-kór is része ennek Csigolyák gyulladása. Ankyloos spondilitisnek is nevezik, és a gerinc izületi felületeinek merevítésével jellemezhető. Ezt már nem lehet tovább mozgatni, és mozgása súlyosan korlátozott.
A reuma nemcsak az ízületeket és a gerinctesteket érinti, hanem alapvetően a test összes szervét. A vérereket is gyakran érinti a rheumatoid betegségek: Az esernyő vasculitisz a test bármely érére hatással lehet. Vaszkuláris falváltozások befolyásolni. Ezek azért jönnek létre, mert a test nem ismeri fel a különböző érrendszer komponenseit, és ezért okán immunreakciót indít erős gyulladással, amely károsítja az érét és válik Vaszkuláris elzáródás képes vezetni.

A reumás betegségek magukban foglalják:

• polyarthritis
  • Rheumatoid arthritis
  • és még sok más
• Fiatalkori polyarthritis (gyermekkori reuma)
  • idiopathiás juvenilis rheumatoid arthritis
• Lágyrész reuma
  • Polymyalgia rheumatica
• spondylarthritis
  • ankylosing spondylitis
  • és még sok más
• vasculitis
  • Wegener granulomatózis
  • Polyarteriits nodosa
  • Óriás sejtes artritisz
  • és még sok más

• kollagenózisok
  • Lupus erythematosus
  • Sjögren-szindróma
  • scleroderma
  • dermatomyositis

Reuma Liga

A német reumatikus bajnokság a Nonprofit szervezet, amelyet fel kell osztani a helyi egységekre. Ő kitűzte az egyik célját Kapcsolattartó és tanácsadó állomás az érintettek számára. Ebben az összefüggésben fontos mentesíteni a beteget a bizonytalanságtól, amely gyakran felmerülhet a reuma kezdeti diagnosztizálásakor. A reuma liga megbízható információgyűjtemények a betegségről, és elérhetővé teszi az érintettek számára. A reuma liga is vezet egyéni tanácsok a betegekkel, valamint tanfolyamokat és csoportos beszélgetéseket kínál, amelyekben az érintettek eszmecserét folytathatnak. A reumatizmusról ismert ismeretek mellett a reuma legfrissebb tudományos eredményeit mindig összegyűjtik a bajnokságban. Itt az információkat és az adatokat feldolgozzák és hozzáférhetővé teszik az érintettek és érdeklődők számára információs anyagok és internetes dossziék formájában. A német hipertóniás bajnokságon kívül a reuma liga is az egyik legjobban szervezett önsegítő társaság Németországban. A bajnokságot 1970-ben alapították, és jelenleg csaknem 290 000 tagja van. A bajnokságot az orvosok és a betegek, valamint az önkéntes és a teljes munkaidőben foglalkoztatottak támogatják és támogatják.

A legfontosabb betegségek egy pillanat alatt

ankylosing spondylitis

A ankylosing spondylitis (Szinonima: ankylosing spondylitis) az egyik leggyakoribb reumatikus betegségek. Általában 20 és 40 év között fordul elő, és genetikai diszpozícióval járó családi felhalmozódást mutat. A férfiakat kétszer olyan gyakran érintik, mint a nőket. A korábban ismeretlen okok miatt krónikus gyulladásos változások alakulnak ki a gerinc területén, amely ezt követően megmerevedni kezd.

A Bechterew-kór gyulladásos változásai elsősorban a Gerinc valamint a sacrum és az ízület ízületein (SI ízület).
A sacrum és az ízületi ízületek gyulladása gyógyászatilag is ismert sacroiliitis jelölték ki.
A betegek 20-50% -ában egyéb ízületek (pl. csípőizület és Térdízület) fertőzött.
Az autoantitestek száma megemelkedik a laboratóriumban, és az érintett személyek súlyos hátfájáson és korlátozott mozgékonyságon panaszkodnak. A röntgen olyan gerincet mutat, amely bambuszpálcának tűnik. A betegség nem gyógyítható, de megállítható. Ezért rendszeres fizioterápiás gyakorlatokat kell végezni a gerinc fokozódó merevségének megakadályozása érdekében. Ezen felül gyulladásgátló fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy diklofenakot, valamint kortizonot (csak korlátozott ideig, ha lehetséges, csak az akut epizódban) alkalmaznak.

További információkért lásd:: ankylosing spondylitis

Rheumatoid arthritis

A leggyakoribb a reumás formák (reumagyulladásos ízületi betegség az úgynevezett. Rheumatoid arthritis vagy krónikus polyarthritis.

Ez szisztémás, azaz Gyulladásos betegség, amely az egész testet érinti és általában előrehalad. szinoviumba bélelt szervek (Csuklók, ínhüvelyek, bursa) megfertőzi.
A betegség során az ízületek és az inak megsemmisülnek, ami alak- és tengelytolódásokhoz, valamint korlátozott mozgékonysághoz vezet.

A betegség lefolyása nagyban változik, ritka esetekben az izom-csontrendszeren kívüli szerveket is érinti (szemek, Bőr, ér, tüdő, szív, vese vagy emésztőrendszer).
Erről bővebben itt olvashat: uveitis (Szembetegség reuma esetén)

Kb. A lakosság 1% -a szenved reumatoid artritiszben. A nőket háromszor nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiak. A férfiak általában 45 és 65 év között betegnek, a nők 25 és 35 év között vagy 50 év után.

A témáról további információkat itt olvashat: Rheumatoid arthritis

Primer rheumatoid arthritis (PCP)

Elsődlegesen krónikus polyarthritis vagy PCP megnevezés már a elavult kifejezés a Rheumatoid arthritis. Alapvetően leírja a rheumatoid arthritis diagnosztikai kritériumait és kezelési stratégiáit, amelyek ma is érvényesek.

Óriás sejtes artritisz

A Óriás sejtes artritisz, amelyet időbeli ateritisnek vagy Horton-kórnak is neveznek, az erek egyik gyulladásos betegsége.Csak érintett főütőér és artériák, de nem az erek vagy a kapillárisok. (Ezért az arteritis név = az artériák gyulladása.)
két formája van:

1. Az óriás sejtes arteritis klasszikus formája a fej külsõ gyulladása Időbeli artéria képviselnek.
2. Az óriás sejtek későbbi formája elsősorban a Fő artéria és annak nagy ágai. Jellemzően az egész nyaki artéria (arteria carotis), amely a csuklórégióból a feje felé nyúlik, ideértve a kilépő ereket is, részt vesz a gyulladásos folyamatban. A lábak és a bél artériái szintén ritkán érintettek.

A témáról további információkat itt olvashat: Óriás sejtes artritisz

Tünetek

Mivel a reuma csak általános kifejezés a különféle klinikai képekre, részletesebb információt talál az egyes klinikai képek jeleiről és tüneteiről (lásd fent).

Kezdetben szinte minden rheumatoid betegségnél nagyon specifikus általános tünetek fordulnak elő. Ezek általában fáradtságból, néha lázból, éjszakai izzadásból és izomfájdalomból állnak.

Tudj meg többet Láz fájó végtaggal.

Izületi problémák esetén a reuma legtöbb formájára jellemző, hogy reggel rosszabb a fájdalom, és reggel a mozgás korlátozottabb, mint este. Ezt nevezik reggeli merevségnek.

A rheumatoid arthritis kezdetén elsősorban a test aszimmetrikus bevonása fordul elő. Ez elsősorban a kéz metakarpális csontjaira vagy az ujjak ujjaire vonatkozik. A betegség előrehaladtával a test bal és jobb oldala pontosan szimmetrikusan érinti. A gyakran érzékeny és duzzadt, néha vörösült ízületek szintén nagyon jellemzőek. Ha az ujjak ízületei duzzadtak és vörösödnek néhány hétig, és reggel meredek, akkor reuma lehet. Időközben az úgynevezett reumatoid csomókat ritkán találják meg az érintett ízület közelében. Ezek olyan kemény keményedések, amelyek általában nem fájdalmasak. A körömváltozások néha láthatóak is lehetnek, különösen akut reumás rohamok esetén.

A gerinc gerinctesteknek a reuma által okozott gyulladása különösen érzékelhető a csökkent mozgás és néha súlyos fájdalom miatt. A szív, a tüdő, a vesék és a szem a reumatológiai betegségek is befolyásolhatják. A megfelelő funkcionális korlátozások általában a betegeket az orvoshoz vezetik.

Ezenkívül a reumatizmus tendinitiszt is okozhat.

A fizikai vizsgálaton kívül a diagnózis vérvizsgálatot is tartalmaz. Különösen figyelemre méltó, hogy a gyulladásos értékek többször is növekedhetnek. Bizonyos vérkomponensek, ideértve a reumatoid faktort és más egyéb autoantitesteket, általában kimutathatók a vérben.

Ujjízületek részt vesznek a reuma

Az ujjak különlegesek reumatológiai betegségek esetén gyakran érintett. Az ujjak ízületei megvastagodhatnak és pirosra válhatnak. A reggeli merevség ezen a területen is előfordulhat, azaz az ízületek általában fájdalmasak és nehezen mozgathatók több mint 30 percig.
Bizonyos ujjízületek érintettsége az egyes betegségekre jellemző. Tehát ez történik pl. Rheumatoid arthritisben soha ne vonja be a hüvelykujj nyakízületét és az ujjízületek utolsó sorát.

Csak nagyon ritkán fordulnak elő reumás csomók, amelyek csak ezek terápia hiányában vonat sok éves betegség után. Ezek kicsi, durva, de ritkán fájdalmas indukciók az ujjak területén. Nagyon gyakori a kezeletlen és előrehaladott rheumatoid arthritisben Közös eltérések az ujjak ízületeit úgy, hogy nehezen mozgathatók legyenek.

diagnózis

A reumatológiai betegség diagnosztizálása gyakran nehéz, mivel néha észrevétlen reuma rejtőzik számos atipikus panasz mögött. Az első vizsgálat a beteg felméréséből áll. A Ízületi merevség reggel 30 percig elsőként utal a reumatológiai eseményre. Ezt fizikai vizsgálat követi, amelynek során megvizsgálják az ujjak ízületeit, a hátát stb. Duzzadt és / vagy vörösült ízületek jelzi a reuma jelenlétét.

Általában vérvizsgálattal bizonyítható a reumatológiai betegség. Minden esetben reumás betegség található a vérben fokozott gyulladás. Leggyakrabban ez az úgynevezett CRP többször megnőtt, a fehérvérsejtek és az ülepedési sebesség is. A második lépésben további vérvizsgálatokat, például a Reumatoid faktor kontroll és a Konkrét autoantitestek meghatározása végre kell hajtani. Számos autoantitest jelenik meg a vérképben, és ezek autoimmun betegségre utalhatnak. A legfontosabb értékek: ANA és ANCA. De számos betegségpálya is vezet nem klasszikus ábrázolás ez a vérkép jön.

Egy is leképezés a reumás betegség diagnosztizálásához tartozik, különösen, ha az ízületeket érinti. Ugyanaz a klasszikus röntgen a kezek Ez a szokásos vizsgálat. Az ízületi eltérések itt láthatók és értékelhetők. Mindenekelőtt láthatja a már előforduló ízületi károkat és egy határozott megkülönböztetést egy degeneratív ízületi betegségben (arthrosis), különös tekintettel a Ujj osteoarthritis.

Felismerje a reuma

A reuma felismerése nem olyan könnyű. Számos tényező beszélhet egy ilyen betegségért és az igazi nyomokat adhat A bizonyítás azonban gyakran függőben van, és általában csak hosszú idő után nyújtható be.
A reumatológiai betegség nagyon jellemző jelei az egyes ízületek merevsége több mint 30 percig reggel. Az ízületek, többnyire az ujjak, gyakran mozgékonyabbak, miután egy idő eltelt reggel. Az ízületek duzzadtak és többnyire vörös reggel. A reumás csomók viszonylag ritkák a többi tünethez képest. Ez mindig szisztematikus panaszokkal is járhat, mint például Láz, fáradtság és általános rossz közérzet jön. Előrehaladott reumatológiai ízületi betegség esetén is előfordul Közös elrendezés néha nagyon súlyos károsodással az ízület megfelelő mozgása során. A panaszok többnyire keresztül érkeznek hideg kissé enyhítette.
A bőr Szintén gyakran reumatikus betegség, például a lupus erythematosus jellemző pirosasodott arca.

A reumatológiai esemény gyanúját leggyakrabban az ízületi fájdalom, a megnövekedett gyulladásértékek és bizonyos autoantitestek jelenléte okozza.

terápia

Homeopátia reuma esetén

A reumás betegségeket homeopátiával is lehet kezelni. A reumát természetesen nem lehet meggyógyítani, ám a betegség tünetei jelentősen enyhülnek.

Szintén a Mezoterápia terápiás módszernek tekinthető.

Gyógyszerek reumatizmushoz

Annak a háttérben, hogy a reumatika végső mechanizmusát még nem sikerült teljesen megérteni, még ma is létezik egyetlen gyógyszer sem gyógyíthatja meg a betegséget, de sokan rendelkeznek a Állítsa le a betegség progresszióját tud. Ezért a korai indulás fontos a terápia szempontjából.

A reumás betegség kezelése a kifejezés alatt szerepel DMART (Betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek). Számos különféle anyagot használnak, amelyek fő hatása az egyik Az immunrendszer gátlása képvisel. Valószínűleg a legismertebb gyógyszer C.ortisone. Gátolja az immunrendszert a túlzott reakciójától, és főként akut reumás rohamokban alkalmazzák. A használt immun-szuppresszáló A metotrexát reumás betegségek kezelésére is alkalmazzák.
Ezzel párhuzamosan továbbra is kell gyulladásgátló anyagok, hogyan ibuprofen vagy Diclofenac használható.
Néhány éve az úgynevezett Biologicals (mint például a TNF-alfa-blokkolók), az orvosi piac, és közben a reuma kezelésének szerves részét képezik. ember alkotta antitestekamelyek sikeresen blokkolhatják a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokat. Ma még mindig drága a használata.

A rendszeres vérvizsgálat itt különösen fontos, mivel minden gyógyszer mellékhatásokat okozhat. Minden rheumatoid betegnek rendelkeznie kell egyvel reumatológus aki megfelelő terápiát kezdeményezhet és rendszeres vérvizsgálatot végezhet.

A témáról további információkat itt olvashat: A rheumatoid arthritis kezelése

Gyermekek reuma

A felnőttekkel összehasonlítva a reumatika gyermekeknél arányosan fordul elő Ritka tovább. Vannak speciális gyermek reumatológusok és gyermekklinikák gyermekek reumatikus betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére. A gyermekek reumatizmusának leggyakoribb formái a fertőzéssel összefüggő reuma (reaktivált artritisz) és a juvenilis idiopathiás ízületi gyulladás.
Nagyon, nagyon ritkán, reumatológiai betegségek fordulnak elő gyermekkorban az újszülöttben. A fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás a leggyakoribb gyermekkori reumatológiai betegség. 1–2 éves kisgyermekeknél fordul elő. Az élet éve. A szülők gyakran kapnak egyet Ízületi duzzanat egy kis ízület, pl. Ujjízület, vörösséggel a gyermekben. Ezenkívül a fiatal beteg gyakran kifejezi magát Fájdalom és merev ízületek reggel. Időnként a túlzott izzadás, láz és fogyás is társulhat.
A gyermekek rheumatoid betegségeinek kezelése megegyezik a felnőttek kezelésével, módosított, csökkentett gyógyszeradaggal. Alternatív orvosi intézkedéseket, például a homeopátiás gyógyszereket csak a terápia kiegészítéseként, és nem a reuma kezelésének helyettesítőjeként kell alkalmazni. Amint a gyermek reumatikus betegségét diagnosztizálták, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Általános szabály, hogy hosszú távú kezelés. Mindazonáltal, miután a tünetek a kezelés alatt gyorsan javultak, egy bizonyos ponton megfontolhatjuk a gyógyszer abbahagyásának kísérletét.

A témáról további információkat itt olvashat: Fiatalkori polyarthritis