Simvastatin

Meghatározás / hatóanyag

A hatóanyag a simvasztatin (Simvahexal® a Hexal-tól) a vér lipidszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszer.

Az úgynevezett HMG-CoA reduktázgátlók csoportjába tartozik (kifejezetten hidroxi-metil-glutaril-koenzim A reduktáz inhibitornak nevezik).
Ez az enzim kulcsfontosságú szerepet játszik a test zsíranyagcseréjében, mivel feltétlenül szükséges az új koleszterin képződéséhez.
A gátlásával befolyásolhatja a vér zsírszintjét.

Ezért a sztatinokat a magas koleszterinszint tartós csökkentésére használják.
Mindenekelőtt az LDL koleszterin, az úgynevezett rossz koleszterin szint csökken.

Ezen túlmenően akkor alkalmazzák, amikor a zsírszint normális a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére.

Alkalmazás / adagolási forma / adagolás

Ha a nem-farmakológiai intézkedések, például az étrend és a megnövekedett fizikai aktivitás önmagukban nem elegendőek a megemelkedett koleszterinszint csökkentéséhez a betegben, akkor a szimvasztatin további bevitelére van értelme.

Szimvasztatin (Simvahexal®) tabletta formában kapható, és esténként, annyi mennyiségű folyadékkal, egészben kell lenyelni, mivel különösen a test saját koleszterinje képződik este.

A tablettát be lehet venni éhgyomorra vagy étkezés közben.

A szimvasztatin adagolása elegendő napi 5 és 80 milligramm maximális adag között és majd naponta egyszer hozni.
Az adagolás szintje a betegség típusától függ (hiperkoleszterinémia, Megelőzés vagy családi hiperkoleszterinémia) és a koleszterin / zsírszint a vérben.

Ha szükség van az adag növelésére, akkor ezt intervallum intervallumban kell megtenni legalább 4 hét megtörténik, és nem korábban.

Ha elfelejtette bevenni egy tablettát este, a következő napon folytassa a szokásos adaggal.
A kiegészítő szimvasztatin bevitel (Simvahexal®) A tablettákat minden áron el kell kerülni.

A szimvasztatin hatóanyag szintén megtalálható a gyógyszerben Zocor® tartalmaz.

A cselekvés mechanizmusa

Szimvasztatin fog egész A készítmény hatóanyaga jól felszívódik a bél nyálkahártyájában.

A tabletta formájában lévő hatóanyag a inaktív formában Ezért a test első lépésének inaktívnak kell lennie aktív forma a kívánt hatás elérése a testben, amelyre szánták, azaz a vér lipidszintjének csökkentése.
Ez az aktiválás a máj ahelyett.

Szimvasztatin (Simvahexal®) itt a vér nagyon specifikus zsírszintjén, nevezetesen az ún LDL-koleszterin.
Az LDL jelentése "alacsony sűrűségű lipoprotein„És ennek köze van a szövet sűrűségéhez.

Az LDL mellett van még egy HDL koleszterin (magas a nagy sűrűség érdekében) és a VLDL koleszterin (nagyon alacsony, nagyon alacsony sűrűség esetén).
A HDL koleszterin a szervezet jó koleszterinjét, az LDL a rossz koleszterint képviseli.

A zsírcsökkentő (különösen azok, amelyek csökkentik az LDL-t) A hatás abból a tényből származik, hogy a szimvasztatin mind a Csökkenti az LDL termelődését, valamint a Elősegíti az LDL koleszterin lebontását.

Ezen felül a simvastatin (Simvahexal®) a, ha nem magas, Növekszik a HDL koleszterin és egy is Csökken a trigliceridszint a vérben.
A trigliceridek egy másik formája a zsírmolekulanak a testben.

Anyagcsere

Szimvasztatin (Simvahexal®) szájon át történő bevétel esetén jó lesz felszívódik a bélben.

A szimvasztatin a inaktív termékamelyet előbb aktiválni kell a testben való munka érdekében. Ez az aktiválás elsősorban a máj ehelyett az, hogy a molekulát víz hozzáadásával elválasztja. Ezt a folyamatot hidrolízisnek nevezzük.

A szimvasztatin egy enzim útján készül, amely képes CYP3A4 és a májban is található, metabolizálódik. Becslések szerint azonban ez az enzim a felhasznált gyógyszerek felét is metabolizálja.
Ezért lehet Különféle gyógyszerkölcsönhatások jön.

Az enzim gátlásával vagy növelésével megteheti jelentős mellékhatások amely kockázatot jelenthet a beteg számára.
A szimvasztatin terápiával összefüggésben váljon a CYP3A4 enzim erős gátlójává, például a gyógyszerré. Ketoconazole (Gombabetegségek gyógyszerei) vagy makrolid antibiotikumok, mint például erythromycin és A klaritromicin A szimvasztatin szintje emelkedhet.

A magas szimvasztatinszint növeli a veszélyes mellékhatások, például az ún Rhabdomyolysisami a test vázizomrostainak lebontását okozza.

Alkalmazás / jelzés

A szimvasztatin fő alkalmazási területe (Simvahexal®) elsősorban a hyperchoamelyek magas a vér koleszterinszintje.

A hiperkoleszterinémiát a következők okozhatják: egészségtelen életmód okozta, hanem a családi genetikai teher.

Egy másik nagyon fontos alkalmazási terület a Szív-és érrendszeri betegségekbizonyos betegségek, például Diabetes mellitus vagy magas vérnyomás akár normál zsírtartalommal is felmerülhet.

Kockázati tényezők nélküli betegekben, akiknél az életmód megváltoztatása nem képes csökkenteni a zsírtartalmat, kevesebb drog terápia célzott összes koleszterinszintje 250 mg / dl alatt és az LDL 160 mg / dl alatt törekedni kell.

Olyan betegeknél, akik nem Szívkoszorúér-betegség (CHD), de vannak olyan kockázati tényezők, mint például magas vérnyomás, a teljes koleszterinszintje 200 mg / dl alatt és egy LDL koleszterin 130 mg / dl alatt kívánatos.

Azoknál a betegeknél, akiknek már van CHD-je, a lehetséges koleszterinszintnek lehetőség szerint csökkennie kell 180 mg / dl alatt és az alacsonyabb LDL koleszterin szint 100 mg / dl fekszik.

A témáról többet megtudhat itt: Lipid anyagcsere-rendellenesség

ellenjavallat

Szimvasztatin (Simvahexal®) ban,-ben terhesség és Szoptatásmert nincs olyan vizsgálat, amely igazolná a simvastatin biztonságosságát. Ezenkívül a terápia abbahagyása sem hátrányos a terhes nő számára.

Még egyvel is túlérzékenység Az anyagot nem szabad a hatóanyaggal vagy a tabletták összetevőivel szemben adni.

A májértékek vagy az aktív értékek nem egyértelmű növekedése Májbetegség ellenjavallatot jelentenek a lenyeléshez, mivel a simvasztatinos kezelés gyakran megnöveli a májértéket.

Mivel a simvastatin rendelkezik a CYP3A4 enzim metabolizálódik, ennek az enzimnek a gátlóival történő párhuzamos bevétele nem javasolt. Ez a vérben a szimvasztatin növekedéséhez vezethet, ami a nemkívánatos mellékhatások fokozott előfordulásához vezethet.

Mellékhatások

A szimvasztatin ritka mellékhatásaként (Simvahexal®) májgyulladás, székrekedés, émelygés és hányás fordulhat elő.

Ezenkívül fejfájás, vérszegénység (alacsony hemoglobin, egyfajta vörösvértestek), Kiütés vagy viszketés jelentkezik a kezelés mellékhatásaként.

Nagyon ritka esetekben májelégtelenség is előfordulhat.

Ezen felül szédülést és fejfájást okozhat.

Egy nagyon veszélyes mellékhatás a myopathia előfordulása, izomfájdalommal és gyengeséggel társul, és a vérkép növekedésével jár, ha az izom-enzim kreatinkináz növekszik (CK) kéz a kézben.

Az izombetegség úgynevezett rabdomiolízisként is megnyilvánulhat. Ez azt jelenti, hogy a test húros izmait lebontják.

Ezért különösen fontos ezt a mellékhatást a korai szakaszban felismerni, így a betegeknek haladéktalanul értesíteniük kell orvosukat, ha izomfájdalom vagy gyenge izmok jelentkeznek.

Ezért, ha új izomfájdalom jelentkezik a szimvasztatin terápia során, az izom enzim kreatin kináz (CK) a lehetséges izomkárosodás bizonyítására.

Az izomkárosodás kockázata az adag növekedésével növekszik.
Más HMG-CoA reduktáz inhibitorok szintén okozhatják ezt a mellékhatást.

Tudjon meg többet a témáról itt: A rhabdomyolysis.

interakciók

Más gyógyszerekkel való kölcsönhatások lépnek fel, például amikor a szimvasztatinot egyidejűleg szedik (Simvahexal®) más zsírcsökkentő gyógyszerekkel, például az úgynevezett fibrátok.

Ez növeli a myopathia vagy. Rhabdomyolysisamely akkor is előfordulhat, ha a szimvasztatin adagját önmagában növelik.

Ez a kockázat akkor is növekszik, ha veszi Gátolja a CYP3A4 enzimet.
Ezen inhibitorok közé tartoznak például az antibiotikumok, például a erythromycin vagy A klaritromicin vagy a ketokonazol gyógyszer. Néhány, a HIV kezelésében alkalmazott gyógyszer szintén gátolja ezt az enzimet.