Ganglion a csuklóján

meghatározás

A csuklón lévő ganglion a bőr alatti folyadékgyűjtemény, amely kapcsolódik az ízülethez. Nyelvtanulással a gangliont törzsnek is nevezik, de a törzs helyesen leírja a csontos szerkezetet. A csuklóján lévő ganglion vagy közvetlenül az ízületi kapszulán, vagy egy inakhüvelyen fordul elő, és általában krónikus irritáció okozza. A ganglion általában fájdalmas duzzanatként észlelhető, mozgáskorlátozások szintén előfordulhatnak.

okoz

íngyulladás

A derékgyulladás gyakori a csuklóján, amikor sok kéz dolgozik. A fejlettség független az erőfeszítéstől, inkább a terhelések gyakoriságáról. Ezért az emberek, akik sokat dolgoznak a számítógépen, ugyanolyan érintettek, mint például a kézművesek és a zenészek.
Ha az íngyulladás krónikus lesz, ismétlődő irritáció lép fel az ínhüvely szöveti rétegeiben. Ez az irritáció fokozza a folyadék felgyülemlését az inakhüvelyben. Ha van egy gyenge pont az inakhüvely külső burkában, akkor a belső réteg ezen a résen belül kifelé fordul, és gangliont képez.

Tudjon meg többet erről a weboldalunkon íngyulladás

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

reuma

A reuma egy szisztémás gyulladásos betegség, amely számos ízületet érinthet. A csukló reuma például ízületi gyulladásokhoz vezet. Ez a gyulladás azon alapul, hogy az immunrendszer megtámadja a test saját sejtjeit. Ez krónikus stimulust idéz elő az ízület szöveti rétegeiben, és a szövetet a test saját immunrendszere gyengíti. Ez elősegíti a ganglion kialakulását a csuklón.

Erről további információt a weboldalunkon találhat reuma

arthrosis

Az osteoarthritis főként degeneratív folyamat, amely elvileg a test minden ízületében előfordulhat. Azok az emberek, akik sokat dolgoznak a kezükkel, sok megterhelést okoznak a csuklón. Ez elősegíti a csukló artritikus változásainak kialakulását. Az osteoarthritis során kezdetben csökken a védő ízületi porc, ezért a csontot fokozott erőknek kell kitenni. Az eredmény a csukló irritációja. Ezek általában bármilyen stressz esetén fokozódnak, ezért az irritáció gyakran krónikusvá válik. Ezek az állandó irritációk a csukló folyadék túltermeléséhez vezethetnek, és ezáltal gangliont okozhatnak.

Tudjon meg többet erről a témáról az oldalunkon Csukló osteoarthritis

Ezek a tünetek segítenek a ganglion azonosításában a csuklóján

A csuklóján lévő ganglionot főként duzzanat jellemzi. A terhelés típusától függően ez történhet mind a hajlító oldalán, mind a csukló nyújtó oldalán. Általában borsó méretű, de nagyobb is lehet. Klasszikusan a ganglion folyadékkal töltött, ezért rugalmasnak érzi magát. Ezenkívül a ganglionnál az érintett területen fájdalom fordul elő. Ezek gyakran mozgástól függenek. A ganglion mozgáskorlátozásokat is okozhat, mind a fájdalom, mind a mechanikus eltömődések miatt.

Fájdalom

A fájdalom a csuklóján lévő ganglion fő tünete, és a tipikusan fellépő dudor mellett a tünetek eredetének legfontosabb jelzése. A fájdalom általában a ganglion körül fordul elő, némelyik a kezébe vagy az alkarjába sugárzik. A ganglion is nagyon érzékeny a nyomásra.
A ganglion által okozott mozgáskorlátozások gyakran fájdalommal összefüggnek. Ha a ganglion a csukló nyújtó oldalán helyezkedik el, az érintett emberek fájdalmat éreznek, különösen akkor, ha a kéz túlfeszítve van. Ezzel szemben a hajlító oldalán lévő ganglion elsősorban fájdalmat okoz a csukló hajlításakor.
Ha a ganglion különösen nagymértékű, akkor az idegeket és ércsöveket is megnyomhat, amelyek a csukló mentén futnak. Az érrendszer összehúzódása a kéz és az ujjak véráramlásának csökkenéséhez vezet, így szövetkárosodást okozhat, amely fájdalmat okoz. Ha az idegeket a ganglion tömöríti, akkor tipikus idegfájdalom és rendellenes érzés lép fel. A dörzsölés vagy zsibbadás az idegek sérülésének tipikus tünete. Különösen a csukló hajlító oldalán a ganglion összehúzza a különféle ingokat és izmokat, ezáltal fájdalmas mozgáskorlátozásokat és csökkent erőt okozhat.

duzzanat

A csuklóján lévő ganglion különálló dudorként vagy duzzanatként nyilvánul meg. A folyadéknak az ízületből a ganglionba történő kiszorítása a ganglion duzzadását okozhatja. Amikor a kéz mozog, a hézag szűkül, amely kiszorítja a folyadékot. Ezt a csatlakozó szár benyomja a ganglionba, a ganglion megnő. Ha a kezét visszaviszik a kiindulási helyzetbe, akkor a ganglion mérete ismét csökken. Hosszabb ideig azonban a ganglion mérete is növekedhet. Ezt a méretnövekedést a csukló további terhelése okozza.

Tudjon meg többet a témáról: Bump a csuklóján

diagnózis

A csuklóján található ganglion diagnosztizálása általában azonnal felismerhető. A fizikai vizsgálat a ganglion gyanúját csak a duzzanat helyének és alakjának alapján tudja megállapítani. Ezen felül kipróbálható, hogy a bőr át tud-e mozogni a ganglionon.
A ganglion folyadékának laboratóriumi vizsgálata megerősítheti a diagnózist. Ehhez a gangliont át lyukasztják, és a folyadékot egy tűn keresztül kiszívják. Az ultrahang során különösen meg kell próbálni bizonyítani, hogy a ganglion meg van töltve folyadékkal. Csak ritkán lehetséges a szár ábrázolása. A ganglion diagnosztizálása elvileg közvetlenül a műtét során is elvégezhető. Ritka esetekben az érintett ujjról röntgenfelvételt készítenek a duzzanat csontos okának kiküszöbölésére.

terápia

A csuklón a ganglion kezelésében a legfontosabb alkotóelem az ízület immobilizálása, ami általában a duzzanás regresszióját eredményezi, de a ganglion gyakran megjelenik, amikor a csukló ismét feszültség alatt áll. Megismétlődéskor a ganglion masszírozható, amely a folyadékot visszahúzza az ízületbe. Ezen felül alkalmanként megpróbálják kitörni a gangliont.
Ha a folyadék nem nyomható ki, ganglion-punkciót lehet végrehajtani. A folyadékot fecskendővel vonják ki a ganglionból. A ganglion sebészi eltávolítását általában csak akkor alkalmazzák, ha a konzervatív terápiás intézkedések kudarcot vallnak.

Szúrás

A ganglion szúrása fecskendővel és tűvel történik. A tűt behelyezzük a csuklóján lévő ganglionba, majd a folyadékot kiszívjuk. A legtöbb esetben a teljes folyadékot a punkció során terápiás célokra vonják ki. A folyadékot ezután meg lehet vizsgálni a laboratóriumban úgy, hogy a punkció diagnosztikai célokat szolgáljon. Remélhetőleg egy punkció teljesen meggyógyítja a gangliont, de elvárható, hogy minden második lyukasztott ganglion visszatérjen, és újra kezelni kell.

Le tudja ragasztani?

A csuklóján lévő ganglion gyakran az ínhüvelyen jön létre, és ott túlterhelés vált ki. Ez a túlterhelés krónikus irritációhoz vezet, amely elősegíti a ganglion kialakulását. A ganglion akut stádiumában nem ajánlott ragasztani, a sín általában a legmegfelelőbb kezelési lehetőség. Azonban a ganglion kialakulását a csuklóján meg lehet akadályozni az inak és így az inakhüvelyek megkönnyítésével.

vasút

Az immobilizáláshoz szilánkot használnak, amely a ganglion konzervatív terápiájának része. Mivel a csuklón a gangliont az ízület túlzott terhelése okozza, a gangliont immobilizációval kell kezelni. Gyakran a ganglion visszahúzódik, amikor egy darabot visel, de gyakran megismétlődések fordulnak elő, azaz a ganglion megismétlődik, amikor az érintett kezét újra használják, és a csuklót ismét kiteszik stressz.

Mikor szükséges egy műtét?

A csukló ganglionjának műtétét általában csak akkor fontolják meg, ha a konzervatív kezelések nem vezetnek a kívánt hosszú távú sikerhez. Ezen túlmenően azokat az embereket, akik sokat dolgoznak a kezükkel és az ujjaikkal, korai beavatkozással kezelik. Időnként az érintett személy kívánságai is szerepet játszanak. Néhány frusztráló, konzervatív terápiás kísérlet után korán dönthet úgy, hogy műtétre kerül.

A ganglionműtét kockázata elsősorban a ganglion körüli struktúráknak köszönhető. A műtét során a csukló körül futó erek és idegek megsérülhetnek. Az érrendszeri károsodás vérzéshez vezet, és a legrosszabb esetben tartós keringési rendellenességeket okozhat.
Az idegi sérülések szenzáció elvesztéséhez, zsibbadáshoz és bizsergéshez vezetnek. A kéz motoros funkciója szintén káros lehet. A motoros rendellenesség az inak és az izmok sérüléseivel is előfordul. Ezek a kockázatok ritkák. A tipikus tünetek, például a fájdalom, a sebgyógyulási rendellenességek és a véraláfutások gyakoribbak. Az érzéstelenítővel szembeni allergiás reakció is lehetséges.

A műtét folyamata

A csuklón a ganglion műtét helyi vagy kar-érzéstelenítésben végezhető. A legtöbb műtét endoszkópos, mivel a műszereket csak apró metszetekkel kell elvégezni. Először ki vannak téve a ganglionhoz való hozzáférés lehetőségei, majd a ganglionot óvatosan kivágják a szövetből. A sok inak, ideg és ér, valamint a kapszula védelme érdekében nagyon precízen kell dolgoznia. Ezután kövesse a szárot az ízületi kapszulához, kösse le, és távolítsa el a gangliont teljesen. A csukló általában a műtét után rögzül.

Betegszabadság a műtét után

A csuklón végzett ganglion műtét után több hetes hosszabb betegszabadság ajánlott. Különösen akkor, ha ez érinti az emberek, akik sokat dolgoznak a kezükkel, akár két hónapos leállást lehet számítani. Csak így lehet megelőzni a korai megújult túlterhelést. A legtöbb ember azonban néhány hét után visszatérhet dolgozni.

Mi a teendő, ha a ganglion felrobbant?

A ganglion kitörése a csuklón gyakran véletlen, és sokan nagyon fájdalmasnak tartják. Ebben az esetben azonban semmi miatt nem kell aggódni. A ganglionból kifolyó folyadékot a test néhány napon belül felszívja. A fájdalom azonban általában abban az időszakban tart fenn, amelyben a folyadék még mindig a szövetekben van.
A ganglion felrobbantását gyakran kezelési módszerként is alkalmazzák. Még ha ez nem is mindig sikerül, néhány embernél ez a tünetek gyógyulásához vezethet. A visszatérések azonban nem ritkák. Ennek egyik oka valószínűleg az, hogy a szár megmarad, amikor a ganglion kitörik. Ezen keresztül továbbra is fennáll a kapcsolat a közös tér és a ganglion tere között. Ha a robbanás által okozott hiba újra bezárul, a folyadék ott újra összegyűlhet, és új ganglion alakul ki. A ganglion robbanása után a csuklóját még mindig meg kell figyelni, mivel gyulladást okozhat.

tartam

Általában a ganglion addig is fennáll, amíg nem kezelik. Ezért az időtartam nagyban függ a terápia idejétől. Összességében a ganglionok ártalmatlanok, tehát nincs semmi aggodalom, de az emberek még mindig szenvedhetnek a csuklón lévő gangliontól. A prognózist a visszatérés magas aránya jellemzi, ezért sok embernek hónapok és évek óta kell kezelnie a csuklóján jelentkező visszatérő gangliont.