Hip osteoarthritis

Szinonimák

Csípőízület ízületi gyulladása, coxarthrosis, coxarthrosis, arthrosis deformans, osteoarthritis, osteoarthritis deformans, arthrosis deformans coxae, coxarthrosis

A térdízület osteoarthritis is: Térd osteoarthritis, Gonarthrosis

Orvosi: coxarthrosis
angol: csípőízületi gyulladás

A hip csontritkulás meghatározása

A "Csípő artrózis / csípő artrózis“ (= Coxarthrosis vagy coxarthrosis) az összeset tartalmazza degeneratív betegségek valaminek a területén Csípőizületbetegség okozta (például. a funkcionális egység femorális fejének veleszületett rendellenességei - acetabulum vagy keringési vagy anyagcsere-rendellenességek, ...), Baleset (pl. Combcsont nyak törése) vagy kopás.

Az összes okozati betegség szempontjából közös az ízületi porc fokozódó pusztulása, amely végül más ízületi struktúrákat is érint, például az ízületi kapszulát, csont és a kapcsolódó Izomzat káros és egy Hip osteoarthritis okoz.

Szakasz

Hip osteoarthritis (coxarthrosis), az ízületi felületek állapotától és az ízületi funkciótól függően különböző szakaszok csoportosítani kell. Ez a szakaszos eljárás lehetővé teszi az orvosok számára is Értékelés a A súlyosság a jelenlegi osteoarthritis, és arra is szolgál A megfelelő terápia értékelése.

Nál nél 0. fokozat a A csípő izületi felülete még ép és sima. A A porc egészséges és rugalmas.

Nál nél 1. osztály mutatja a durva porcfelület. A porc tömege és a por is csökkenthető lágyabb, mint az egészséges porc.

Nál nél 2. fokozat fekszik a az ízületi porc látható sérülése előtt. Mégis így van A porc bevonat még ép.

Pontok ellen 3. fokozat már a a porc jelentős károsodása amely az ízületi felületek teljes porcrétegének 50–100% -át érinti.

4. fokozat végül a legfejlettebb, így a A porc teljesen elhasználódott válik, és a csont láthatóvá válik. A betegnek itt is van A mozgás elvesztése és gyakran állandó fájdalom.

Kinevezés egy csípőszakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

A csípő-osteoarthritis jelei

Hip osteoarthritis (coxarthrosis) kifejezi magát a kezdeti szakaszban diffúz fájdalommal a csípő területén hosszantartó expozíció után. A fájdalom kezdetben csak testmozgással, hosszú kirándulásokkal vagy lépcsőn felmászással jelentkezhet. A betegség előrehaladtával és a védő betegséggel jár A porcréteg ízületi felületeken egyre kevésbé.

A Végül is a kopás egyre nyilvánvalóbbá válik amíg ő is Fájdalom könnyű expozícióval okozott. A tünetek egyre gyakrabban jelennek meg, amíg végre meg nem valósulnak maradjon állandóan és még nyugalomban jelennek meg. Ez jellemző a csípő előrehaladott csontritkulására Kezdő fájdalom hosszú pihenőidő után vagy hosszú ideig ülés után. A fájdalom enyhül, amint az érintett személy egy kicsit felmelegszik.

Ezenkívül a hézag kopása is okozhatja Súrlódás lép fel, amely kívülről is hallható tud. Egyes betegek is úgy érzik, mint ő A csípőízület blokkolva van. A jellegzetes panaszok mellett Mellékhatások tovább. A csípőfájdalom miatt sok beteg kiegyensúlyozó testtartást választ, és rosszul fordulhat. Ez a rossz testtartás miatt, egy idő után Hátfájás előfordul.

Csípőfájdalom / fájdalom csípő osteoarthritisével

Ön az Ön okát keresi Csípő fájdalom vagy nem tudja pontosan, mi okozza a csípőfájást?
Ezután hagyja, hogy magát vezesse a diagnosztika Csípő fájdalom végigvezeti a legvalószínűbb diagnózist.
Ha ismert, hogy csípő-csontritkulásban szenved és fájdalmas, akkor a következő témakört ajánljuk: Csípő-osteoarthritis fájdalom - mit tehetek?

Kor

Olyan esetekben, amikor a A csípőízület oka ismeretlen (= primer hip csontritkulás) a csípőízületi gyulladás általában csak idős korban alakul ki (Malum coxae szenilis), tehát általában csak az 50-60 Kor.
Gyakran ide tartozik az osteoarthritis mindkét oldalán Csípőizület.

A csípőízület ízületi gyulladása, amely a nem teljesen meggyógyult csípőízületi betegségeken vagy anatómiai változatokon alapul a combcsont fején vagy a hüvelyben (= másodlagos hip osteoarthritis), általában korábban jelentkeznek, és általában csak a csípőízület egyik oldalát érinti.
Orvosi szempontból az egyoldalú közös részvételt hívják monoartikuláris.

Nemek közötti megoszlás

Mivel a nők nagyobb valószínűséggel vesznek a Hip dysplasia szenvednek és a porcogó természete miatt kevésbé rugalmas, mint a férfi porc, a nők hajlamosak Hip osteoarthritis mint férfiak.

Ábra a csípőről (CT medence)

  1. Gerinc
  2. Iliac penge (os ilium)
  3. csípőizület
  4. Combcsont fej
  5. Combcsont
  6. ízesülésen
  7. kis gördülő domb (kevésbé trochanter)
  8. nagy gördülő domb (nagyobb trochanter)

A jobb csípőízület elölről látható
  1. Acetabulum - csípőizületbe
  2. Iliac gombóc - Ala ossis ilii
  3. Iliac címer - Iliac címer
  4. Az acetabulum ízületi ajka -
    Labrum acetabuli
  5. Combcsont fej (= combcsont fej) -
    Fej femoris
  6. Combnyak - Collum femoris
  7. Nagy gördülő domb -
    Nagyobb csávó
  8. Combcsont -
    Corpus femoris
  9. Kis gördülő domb -
    Kis csapda
  10. Ischium - Os ischii
  11. Csípőlyuk - Távolítsa el a foramenokat
  12. Szeméremcsont - pubis
  13. Az ágyéki és a nyaki törés -
    Hegyfok

    Három csont megolvad a csípőcsont kialakításához:
    Ilium, szeméremcsont és ischium

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

frekvencia

Mivel a kopást, mint a csípő-osteoarthritis kiváltó okát végső soron az oknak kell tekinteni, nem tűnik meglepőnek, hogy a csípő-osteoarthritis kockázata az életkorral növekszik. A tanulmányok azt mutatják, hogy 70 éves kortól 70-80% körül a csípő és / vagy más ízületek kopásának jelei mutatkoznak.

Ez a meglévő csípő-artrózis kialakulásának vagy felgyorsulásának fő kockázati tényezője Elhízottság (Elhízottság).

Kockázati tényezők

Túlsúly:
Elhízottság súlyosbító hatással van a fentebb említett pretriktikus változásokra. Tehát a Hip osteoarthritis mint az egyik Túlsúly következményei emelkedett. Ha a csípőízületben már van artroplasztika, akkor a túlsúly általában növeli a fájdalmat. Az elhízásnak súlyosbító hatása van, de nem különálló ok, ezért nem az egyetlen Osteoarthritist okoz.

  • Helytelen terhelésamely például a rosszul elhelyezett acetabularis csészék miatt (Hip dysplasia), kedvezőtlen combnyak-szög (Coxa valga antetorta) stb. merül fel.
  • endokrin tényezők (hormonális tényezők), pl. egy kortizon-termelő daganat
  • genetikai befolyások, az örökletes csípő-diszplázia és a porcminőség miatt a csípő-artrózis családi akkumulációja

A csípőízület röntgenképe (csípőartrózis)

  1. csípőizületbe
  2. Combcsont fej
  3. Combcsont
  4. használt közös helyiség

diagnózis

A csípőízületi diagnózis röntgen alapján

Mit kell megvizsgálni a csípő-osteoarthritis diagnosztizálásához?

Klinikai diagnosztika:

  • A mozgástartomány és a mozgásfájdalom értékelése
  • A járási minta értékelése
  • Lábhossz-különbség
  • Izom atrófia
  • A pályázati pontok értékelése
  • A szomszédos ízületek értékelése
  • A véráramlás, motoros képességek és érzékenység értékelése

Apparatív diagnosztika:
Szükséges vizsgálatok:

  • Röntgenkép: Medence áttekintő felvétel (BÜS)

Hasznos vizsgálat egyedi esetekben:

  • Röntgenkép: axiális / oldalnézet
  • Röntgen: funkcionális képek és speciális vetületek
  • ultrahangvizsgálat (Ultrahangos)
  • Komputertomográfia (CT)
  • A csípő MR (Mágneses rezonancia tomográfia / NMR)
  • szcintigráfia
  • Klinikai-kémiai laboratórium a differenciáldiagnosztikához
  • Szúrás szinoviális elemzéssel (a szinoviális membrán sejtek szöveti vizsgálata)

Az osteoarthritis általában egy vagy több ízületre korlátozódik, és a legtöbb esetben kezdetben tünetmentesen évekig fennáll. Még akkor is, ha diagnosztizálni lehet a coxarthrosist, azaz a csípőízület kopását és röntgenfelvételét, a fájdalom vagy a fájdalommal összefüggő mozgáskorlátozások stb. Nem feltétlenül vannak jelen.

A betegségtől függően a csípőízület növekvő pusztulása kezdetben az előtérben van. Az ízületi porcban az első repedések jelentkeznek, amelyek egyre nagyobb mértékben bővülnek, és később kicsi, haldokló porckopás-részecskék eredményei synovitis (synovitis) ravaszt. Ez az, aki időnként nagyon súlyos fájdalmat okoz a betegben. Osteoarthritis önmagában nem fájdalmas! Az ízületre gyakorolt ​​növekvő nyomás ugyanazt a nyomást próbálja csökkenteni az ízület felületének növelésével. Ez a csontok hozzáadásához vezet. Az acetabulum területén a megsemmisítés és deformáció okozta változások, valamint a kapszula zsugorodása és a csontok növekedése a funkció fájdalmas csökkenésében tükröződik.

A röntgen elhasználódott ízületi porcot mutat, amely felismerhető az ízületi rés hiányával. A változások különösen egyértelműek, ha összehasonlítjuk őket az egészséges csípő röntgenképével (lásd fent).

A csípő-osteoarthritis következményei

  • Fájdalom
    A leírások azt mutatják, hogy a csípő-csontritkulás mint olyan krónikus betegség, amely évek során alakul ki. Ennek ellenére vannak akut fájdalom szakaszai, az egyik az úgynevezett aktivált csípőízületi gyulladásról szól.
  • Az első nyomok általában merevséget és meglehetősen diffúz ízületi és izomfájdalmat (= Mialgia, kemény lépcső). Ezenkívül egyre gyakrabban fordul elő úgynevezett túlterhelési fájdalom, valamint ízületi fájdalom, amely különösen kora reggel (alvás után) és hosszú ülés után, az úgynevezett indulási fájdalom pihenés után jelentkezik. Ez a kezdeti fájdalom általában eltűnik, amint az ízület "megérkezett„Is. Viszont visszatérhet hosszú ideig tartó futás, álló helyzet vagy izomfáradtság érzésével végzett munka után. Ezután az egyik arról szól, amit fáradtsági fájdalomnak hívnak. Időnként úgynevezett csípő fájdalom is jelentkezhet az ágyék területén. Ezeket például a leválasztott oszteofita részecskék (csontritkulással kapcsolatos mellékhatások). A beragadási fájdalom hirtelen lövöldöződik, és általában súlyos fájdalommal jár. Később stressz fájdalom jelentkezik a stressztől függő szabad időközönként, amely azután a végső szakaszban többé-kevésbé kifejezett pihenő fájdalommal jár.
  • A fájdalom lokalizációja:
    Ágyék, külső csípő (Trochanteric régió), Fenék, a combok elől térdig. Mivel a fájdalom besugárzott a térd lehetséges, a beteg tévesen értelmezheti a fájdalmat. Ha a térd nem figyelhető meg a vizsgálat során, a kezelő orvosnak mindig gondolni kell a lehetséges csípőbetegségekre.
  • A mozgás korlátozása:
    A fájdalom súlyosságától függően az egyikben különböző mozgáskorlátozások lépnek fel Hip osteoarthritis tovább. Általános szabály, hogy az első korlátozás a forgatás (Belső forgás), akkor a szétválasztás képessége, amely bizonyos körülmények között jelentősen korlátozható, egyre nehezebbé válik. Az alábbiakban felsoroljuk Láb rövidítéseakkor fordul elő, amikor a beteg már nem képes teljes mértékben kiegyenesíteni a csípőjét. Ezután egy úgynevezett hajlítási kontraktúráról beszélünk, amely a láb funkcionális rövidítéséhez vezethet. Érdemes megemlíteni, hogy a mozgás korlátozását kezdetben a fájdalmas izomfeszültség okozza, később pedig a kapszula rövidülése okozza.
  • A járási mintázat zavarai - A beteg általában elkerüli a fájdalmas mozgásokat csípő-csontritkulás esetén. A csípő-csontritkulás eredményeként észrevehető, hogy járás közben a betegek inkább hajlamosak a beteg csípőízületre (ez megdöbbentő járásként jelenik meg).
  • A fenék és a comb izmainak csökkentése.
  • A lábak rövidítése akár 3 cm-ig is lehetséges.

előrejelzés

1. Természetes út

A Hip osteoarthritis számos változónak van kitéve, amelyek nem teszik lehetővé az egyedi eset pontos előrejelzését:

  • Az egyéni tanfolyam
  • A csípő-osteoarthritis különböző okai, amelyeket ezen kívül nem mindig lehet pontosan meghatározni.

Ezért nem lehetséges tudományosan pontos előrejelzést adni a betegség és a fájdalom lefolyásáról, valamint a konzervatív vagy műtéti kezelések lehetséges igényéről.

Az azonban bizonyos, hogy az osteoarthritis mértéke a betegség időtartamával növekszik.

2. Prognózis bizonyos terápiás eljárások után

  • Konverziós osteotomia / korrekciós osteotomia

Itt elsősorban a nyomáscsökkentést érik el. Fontos megemlíteni, hogy minél inkább az ízületi gyulladás stádiuma és életkora, annál kisebb a esélye ennek a műtéti eljárásnak a sikerére. Erről részletesebben megtudhat a szövegben.

  • Csípő artroplasztika

A valószínű siker a mesterséges csípőízület nagyon fontos a tünetekkel szembeni teljes mentesség elérése érdekében. Az árfolyam, azaz a csípőízület alkotóelemeinek cseréje évente körülbelül 0,5%, 10-15 év után az éves árfolyam növekszik. Erről bővebben a csípőízület leírásában olvashat.

Tovább a témában: Csípőízületi kezelés

A csípő osteoarthritis megelőzése

A arthrosis egy olyan betegség, amely gyakran felnőttkorban fordul elő, majd gyakran már egy is óriási károkat okoz az ízületben Van. Ezért annál is fontosabb, hogy azok, akiket nem érintenek, hanem azok is, akik már szenvednek osteoarthritiszben, megakadályozzák azt és aktívak maradjanak.

Mérsékelt testmozgás, amely nem feszíti túl az ízületeket, ellensúlyozhatja a porc kopását. Megfelelő sportolási lehetőségek a következők: Kerékpározás, úszás, séta és a sífutás. Tól től Az orvosok azt a sportolást javasolják, amely sok stresszt okoz az ízületben, és sérülésveszélyt jelent.

Ezen felül olyan fizikai intézkedések, mint a Masszázsok, fizioterápia, hő- és hidegkezelések megelőző módon járjon el Elősegíti a vérkeringést és ezáltal a fontos tápanyagokkal ellátott ízületi struktúrákat kínálat.

A egészséges táplálkozás, életkor és méret a beállított súly szintén nagyon jó. Túlsúly egészséges táplálkozással kell kipróbálnia A súly csökkentése érdekében, mivel az ízületeket további tömeg is feszíti, és így van a Sport sokkal nehezebb. Ha már van osteoarthritis, az egészséges táplálkozás enyhítheti és késleltetheti a tüneteket. A betegeknek bekapcsolódniuk kell Leginkább noxae nélkül, például nikotin, alkohol és koffein nélkül.

Sport és csípő osteoarthritis

Kerékpározás, úszás, vízi kocogás és gyaloglás, valamint a torna gyakorlatok segítenek az ízületeknél több szinoviális folyadék előállításában.

A csípő-osteoarthritis széles körben elterjedt betegség. Az érintettek közül sok él megfelelő magyarázat nélkül téves hitben, hogy ők arthrosis miattuk van esetleg túl sok testmozgás vezettek. Végül gyakran leállnak az edzésről, de pontosan ez a rossz megközelítés. A testmozgás azonban jó és hasznos lehet az osteoarthritis esetén is.

Keresztül Mozog a közös térben lesz Szinoviális folyadék előállítása ösztönözte. Ez nagyon fontos a Takarmányok és víz a porc számáraaz ízületi felületek borítása. A porc így lesz sima tartották ezt ellensúlyozza a megnövekedett kopást a meglévő osteoarthritis esetén. Edzés nélkül a porc nem kerül tápanyagokba. Az osteoarthritis a porcot durvá és törékenyé teszi, amíg végül meglazul. Ez ahhoz vezethet, hogy a csont ki van téve, és ezáltal erős fájdalom okozott.

Ennek megfelelően a testmozgás egészséges módon végezhető el Lassítsa az osteoarthritist és enyhítse a tüneteket. A beteg maga döntheti el, hogy mennyi fizikai tevékenységet végezhet, és melyik sport előnyös. Az orvosok olyan sportolást javasolnak, amely nem feszíti túl az ízületeket, de továbbra is folyamatosan mozog bizonyos mértékig. Ezek közé a sportokba tartozik Kerékpározás, úszás, vízi kocogás és séta. Ezenkívül erőt erősítő gimnasztikai gyakorlatok végre kell hajtani.

Az orvosok és a gyógytornászok szintén tanácsot adnak az osteoarthritises betegeknek Izmok célzott edzése. Ezt felhasználhatja a Támogassa és enyhítse tovább a sérült csípőket. Milyen sportot és milyen mértékben lehet megtenni, a beteg egyben is tehet Sport rehabilitációs központ dolgozzanak ki orvosokkal és terapeutákkal. Ügyelni kell a sportra nincs sérülésveszély képviselnek. Fájdalom esetén a betegnek abba kell hagynia a testmozgást és tartson egy kis szünetet. A kezdeti Stressz fájdalom vagy a tipikus fájó izmok előfordulhat, de egy idő után vissza kell esni. A akut gyulladás vagy az osteoarthritis ismétlődő súlyosbodása, kellene röviden feladta a sportot amíg a gyulladás elmúlik.

Testgyakorlás / torna

A Hip osteoarthritis az orvosi terminológiában mint coxarthrosis jelölték ki. Ez egy a csípőízület porcfelületeinek fokozatos kopása. A beteg egyre több és több Fájdalom és észrevesz egyet A mozgás romlása. Val vel célzott gyakorlatok a porcfelületek kopását el kell halasztani. Rendszeres torna szintén a Erősítse meg az izomcsoportokat.

A könnyű sportokon túl, mint például Walking vagy Ciklus tornagyakorlatokat végezhet nagyon jó otthon végre kell hajtani. Mielőtt a beteg megkezdi a gyakorlatokat, meg tudja csinálni Csípő izmok melegítsen egy kicsit úgy, hogy egyik lábával egy sportpadon vagy egy vastag könyvnél áll. A szabad láb most könnyen mozgatható előre és hátra. Így lehet Megakadályozza a különféle izmok megterhelését vagy sérüléseit válik.

Gyakorlat A gluteus izmok erősítése a szőnyegen fekvő helyzetben zajlik. A lábak kényelmesen egymással párhuzamosan vannak elhelyezve. Most a fenék fel van húzva. A felső testnek, a medencenak, a fenéknek és a lábaknak egyenesnek kell lenniük. Ezt a pozíciót csak rövid ideig kell tartani, ezután többször megismételhető. Például az elején 15 ismétlés és az edzést lassan növelik.

A kicsi fenék edzhető állva. Ehhez székre vagy falra van szükség. A beteg feláll a szék háttámlájára, hogy meg tudja tartani azt és biztonságosan álljon. A felső testet függőleges helyzetben kell tartani. Most nyújtsuk az egyik lábát oldalra, amennyire csak lehetséges, és mozgassuk felfelé. A láb mozgás közben kifelé fordítható. Ez észrevehetővé teszi a kis fenék izmait. A felső testnek kiindulási helyzetben kell maradnia, és nem szabad semmilyen kompenzációs mozgást végrehajtania. Ez a gyakorlat a beteg képességétől függően is elvégezhető olyan gyakran, amennyit csak akar meg kell ismételni.

Klasszikus zömök nagyon jók A comb első izmainak edzése alkalmas. Ehhez a beteg először egyenesen áll, és a lábak vállszélességben vannak egymástól. A térd már meghajlott, de a térdnek nem szabad a lábainál meghajolni. Mielőtt ismét egyenesítené a lábait, tartson egy pillanatra egy pozíciót, ha lehetséges. Ez a gyakorlat hasonló módon is elvégezhető lépcsőzetes helyzetben, a lábak körülbelül fél méterre egymástól.

A gyakorlatok végén a A csípőizmok továbbra is meglazultak és feszültek voltak válik. Ehhez ismét székre van szüksége, amelynek ülésén az egyik lábát először helyezik el, míg a másik láb a padlón marad. Most a felső testet előre tolják, és a lábát a térdnél a székre hajlítják. A csípő meg van nyújtva. A helyzet az néhány másodperc majd ismételje meg a gyakorlatot a másik oldalon.