papilla
meghatározás
A szem retináján lévő területet papillának hívják. A retina összes idegrostja itt konvergál, és a szemgolyót kötegelt idegzsinórként hagyja el annak érdekében, hogy a szem érzékszervi benyomásait tovább tudja adni az agynak.
anatómia
A papilla egy kör alakú terület a szem retinájában, átmérője körülbelül 1,7–2 milliméter, bár ez személyenként változhat. Oftalmoszkópban van, más néven Oftalmoszkópia világos, sárgás és kör alakú területnek nevezik, amelyet jól el kell határolni a retina többi részétől.
Körülbelül egymillió retina idegrost egyesül a papillában, és a szemgolyót közös látóidegként hagyja el (Látóideg). További összekapcsolódások után ez továbbítja a szem vizuális információját az agynak. Ezenkívül számos erek jutnak be a szemgolyóba a papillán keresztül, és biztosítják többek között a retina vérellátását.
funkció
A szem feladata, hogy vizuális benyomásainkat átalakítsa az agy számára rendelkezésre álló információkká. Ehhez a fény a retina érzékszervi sejtjeire esik, amelyek aztán elektromos jelet továbbítanak a lefelé csatlakozó idegrostok felé. Ezek az idegrostok egyesülnek a papillában, és látóidegként kerülnek ki a szemből. Ezért a papillát látóideg fejének is nevezik.
Magának a papillának viszont nincsenek érzékelő sejtjei, ezért nem képes feldolgozni a vizuális benyomásokat. Ezért köznyelven „vakfoltnak” nevezik. Mint ismeretes, látóterünkben azonban nincs fekete kör. Ennek oka az, hogy a másik szem kompenzálja ezt a veszteséget, és amit látunk, képpé egészül ki érzékelésünkben.
A témáról itt olvashat bővebben: Vizuális terepvizsgálat
Papilláris feltárás
A papillák feltárása egy üreg a látóideg fejében. A papilla behúzása például akkor fordul elő, amikor a szemen belüli nyomás túl magas és a szemgolyót a papillán hagyó idegrostok megsemmisülnek a hosszú távú túlzottan magas nyomás miatt. Ennek a megnövekedett intraokuláris nyomásnak az oka általában a vizes humor elvezetési rendellenessége.
A vizes humornak általában az a funkciója, hogy táplálja a lencsét és a szaruhártyát. A szem hátsó részétől az elülső kamráig terjedő keringésén keresztül az idegen anyagokat és kórokozókat is megtisztítja. Például, ha van egy elzáródás az úgynevezett Schlemm-csatornában, a vizes humor nyomása növekszik az üvegtesten, ami viszont a retinára és a papillára nyomódik. Ez az idegrostok megsemmisüléséhez vezethet a papilla területén, és a retina azon területei, ahonnan ezek a rostok származnak, már nem továbbíthatnak információt az agyba. Ennek eredményeként kóros látótér-veszteség következik be (Scotoma).
A papilláris feltárás mértékét egy szemész határozhatja meg egy oftalmoszkóppal, más néven funduscopy vagy oftalmoscopy. Élettanilag van egy bizonyos mennyiségű papillae, amely nagyobb papilláknál ennek megfelelően nagyobb, mint a kisebb papillákkal rendelkező embereknél. A szemész a feltárás mérésével és az ebből fakadó látótér-veszteségek meghatározásával megállapíthatja, hogy ez kórosan kóros forma-e. Ezenkívül meg kell határozni a szemen belüli nyomást, amelynek 10 és 20 Hgmm között kell lennie.
Itt mindent megtudhat a témáról: A papilláris feltárás.
Optikai lemez ödéma
Az optikai lemez ödéma, más néven torlódási pupilla, a látóideg fejének kóros kiemelkedése, amely általában kissé ívelt. A papilla ásatásával ellentétben a látóideg hátulról történő nyomása megnő, így az előre ível.
A papilláris ödéma okai nagyon változatosak lehetnek. A látóideg mellett számos artéria és véna fut át a papillán, amelyek biztosítják a vér be- és kiáramlását a szem számára. Ezért egy vénás kiáramlási rendellenesség (pl. Központi véna trombózis vagy sinus trombózis) a látóideg fejének duzzanatához vezethet.
Egy másik ok az agykoponyán belüli megnövekedett nyomás (koponyaűri nyomás) lehet, amelyet tömegek válthatnak ki, például agydaganatok, agyi vérzések, fertőzések vagy gyulladások. A túlterhelt pupilla tünetileg fejfájásként és a látótér elvesztéseként jelentkezik.
A papilla ödéma diagnosztizálásához először el kell végezni a szemfenék reflexióját (funduscopy). Ha van olyan gyanú vagy lelet, amelyet a papilla tisztázatlan, elmosódott határai, valamint kidudorodás jellemez, átfogó neurológiai vizsgálatot kell végezni, amely képalkotó módszereket is tartalmaz, például számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfiát, hogy megtalálja a megnövekedett ok okát. nyomás.
Ön is érdekelheti: Optikai lemez ödéma
Papilláris szklerózis
A papilláris szklerózis a papilláris szövet megkeményedése. A folyamat során a kötőszövet kollagén formájában megnövekszik, és többnyire kontrollálatlan módon termelődik. Az eredeti szövet megkeményedik, elveszíti rugalmasságát és működését. A papilláris szklerózis nem önálló betegség, hanem egy másik alapbetegségből származik. Ez lehet például gyulladás, keringési rendellenesség vagy az alapszövet degeneratív változása.