Csigolya
Szinonimák
Mellkasi gerinc, mellkasi gerinc, mellkasi gerinc
bevezetés
A mellcsigolyák az emberi gerinchez tartoznak, a hetedik nyaki csigolya alatt kezdődnek és az ágyéki gerincnél végződnek.
Az emlősökben összesen tizenkét mellkasi csigolya van, amelyeket röviden Th1-től Th12-ig számozunk. Th a latin kifejezést jelenti Pars thoracica A mellkas "mellkas része". A bordákkal együtt részt vesznek a mellkas felépítésében.
Általánosságban elmondható, hogy a mellkasi gerinc az összes csigolyatest felépítési elvét követi, és egyes izmok kiindulópontjaként és eredetéül szolgál. A mellkasi gerinc fiziológiai alakja kyphosis néven ismert, amely a gerinc hátulról domború görbülete a test oldaláról nézve.
Építkezés
A gerinc összes csigolyájának ugyanaz az építési elve. Neked van egy Csigolyatestek (lat. Corpus csigolyák), valamint egy Csigolyaív (lat. Arcus csigolyák).
A csigolyatestből a folyamatok oldalirányban és hátul kerülnek elő. A Keresztirányú folyamatok (Keresztirányú folyamat) menjen oldalra és hátra a Spinous folyamatok (Spinous folyamat). A gerinces folyamatok átfedésben vannak, mint a tetőcserepek, és a hátukon könnyen tapinthatók.
A csigolyaív és a csigolyatest közötti kapcsolat a csigolya lyukat képezi (Csigolya foramen). Az egymást követő csigolyafuratok együttesen alkotják a csigolyacsatornát (lat. Csigolyacsatorna) aki azt Gerincvelő edényeivel, idegeivel és hüvelyeivel.
Két csigolya között csigolyaközi lyuk képződik, amely lehetővé teszi az adott csigolyák áthaladását Gerincideg megengedett. A Pediculi arcus csigolyák, Csigolyaíves lábak határozzák meg a csontos határt. Mindegyik mérete Csigolya fejtől farokig növekszik.
Az ízületi felületek alakja és illesztése a mellkasi gerinc magasságától függően is különbözik. A mellcsigolyánként összesen hat ízületi felület található. Két ízületi folyamat a fent fekvő csigolyákhoz, kettő az alatta fekvő csigolyákhoz (lat. Processus articularis felső és alsó) és két ízületi felület a Borda (lat. Facies costalis).
Ábra mellkasi gerinc
- Az első nyaki csigolya (hordozó) - Atlasz
- Második nyaki csigolya (forgó) - Tengely
- Hetedik nyaki csigolya - Csigolya kiemelkedő
- Az első mellcsigolya - Vertebra thoracica I.
- Tizenkettedik mellcsigolya - Vertebra thoracica XII
- ...
a mellkasi gerinc teljes képalkotásához
A - ötödik nyaki csigolya (piros)
B - hatodik mellcsigolya (zöld)
C - harmadik ágyéki csigolya (kék)
- Csigolyatestek - Corpus csigolyák
- Örvénylyuk - Csigolya foramen
- Spinous folyamat
(többnyire nyaki csigolyákban
két részre osztva) -
Spinous folyamat - Keresztirányú folyamat -
Keresztirányú folyamat - A borda ízületi felülete -
Fovea costalis processus - Felső ízületi folyamat -
Kiváló ízületi folyamat - Csigolyaív - Arcus csigolyák
- A borda ízületi felülete
a csigolyatesten -
Fovea costalis superior - Borda-keresztirányú folyamatízület -
Articulatio costotransversaria - Rib - Costa
- Bordafej ízülete -
Articulatio capitis costae - Keresztirányú furat
(csak a nyaki csigolyák esetében) -
Foramen transversarium - Az ágyéki csigolya keresztirányú folyamata
("Tengerparti folyamat") -
Costiform folyamat
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk
sajátosságai
A gerinc egyes szakaszai különböznek egymástól Alak és méret. Különösen figyelemre méltó a csigolya lyukak alakja, amelyek a Mellkas területe majdnem kerekek, és a legkisebb átmérője Th 5 és 6 között van, szemben a Nyaki gerinc és Ágyéki gerinc kiállítás. Itt az örvénylyukak háromszögbe vannak rendezve.
Mint már említettük, a mellkasi gerinc képezi az egyiket domború görbület hátrafelé Kyphosis. A gerinc többi területe az ellenkezőjét alkotja: a Lordosis.
A borda-csigolya ízület szintén különlegesség Ízületi gödrök (Foveae costales superior et inferior) két egymás felett vagy alatt álló mellcsigolya veszi ezt Bordafej tovább. Csak az első, a tizenegyedik és a tizenkettedik borda kizártak ebből, mivel csak egy mellkasi csigolyatesthez kapcsolódnak.
Ezenkívül az első-tizedik mellcsigolya oldalirányban megnyúló keresztirányú folyamata olyan ízületi felületet képez, amely összekapcsolódik a Borda púpok (lat. Tubercula costae) kommunikáció alatt áll. A tizenegyedik és a tizenkettedik mellcsigolya nem képezi ezt a csuklós felületet.
Az utolsó mellcsigolyának van ilyen Ágyéki gerinc egy Keresztirányú folyamat (= Keresztirányú folyamat) a-val Milláris folyamat (németül: "Teat extension") és Hozzáférési folyamat (a kiegészítő melléklet).
Ezenkívül a borda és a csigolya ízülete átjut számos szalag stabilizálódott.
A mellkasi csigolyák mobilitása
A Előre és hátra hajlás főleg a BWS végrehajtják. A testet 45 ° -kal előre és 26 ° -kal hátra lehet hajlítani. A mellcsigolya területe 25-35 ° között oldalra dönthető. Ezen felül a Mellkasi gerinc saját tengelyük körül kell forgatni. A kerülete körülbelül 33 °.
Klinikai vizsgálat
Általában a anamnese, egy beszélgetés, pontosra vezetett fizikális vizsgálat következik. A mozgás tartományát itt kell értékelni. Két fontos teszt van erre. A Ott jel: A hetediktől Nyaki csigolyák mérőszalagot helyezünk az álló beteg függőleges helyzetébe, és egy vonalat jelölünk 30 cm-rel lejjebb. Most a betegnek előre kell hajolnia. A csigolya nyújtása állítólag kb 3-4 cm lenni. Oldalra hajlításkor megmérik az ujj-térd távolságot.
A mellcsigolya sérülései
Mellkasi gerincfájdalom gyakran fordulnak elő, és különböző típusú fájdalmak lehetnek. Gyakran leírják, hogy unalmasak a lapockák között, vagy öv alakú fájdalmaként Borda ketrec területe.
A mellkasi fájdalom oka sokféle lehet: lehetnek csontvázak, izmok vagy szalagok belső szervek aggodalomra ad okot, hogy miért kell orvoshoz fordulni. A fájdalom oka lehet Herniált lemezek a mellcsigolya területén lenni. Ezek azonban nagyon ritkák, és megfelelő esetben is előfordulhatnak Fájdalom kezelése, valamint keresztül gyulladáscsökkentő és izomlazító gyógyszerek kezelni kell.
Általában az ember is hoz fizioterápiás kezelés a tünetek javulása. Ritka esetekben lesz operatív intézkedések és csak akkor, ha a porckorongsérv a gerincvelőt vagy az idegeket nyomja, vagy veszélyt jelent az egyikre Kétoldali bénulás tart.
Gyakran elég idősebb emberek, különösen a nők miatt csontritkulás, kicsi trauma az egyikhez Csigolyatörés ravaszt. A fájdalom és a mozdulatlanság gyakori következmény.
Terápiás intézkedésként a törött csigolyát ismét kiegyenesítik és csontcementtel töltik meg. Ezt a műveletet hívják Ballon kyphoplasty kijelölt. Néha ez a fajta művelet nem lehetséges, és a csigolyákat meg kell merevíteni (Gerincfúzió). Megfelelő traumának kell lennie a fiatalokban ahhoz, hogy törést okozzanak. Itt is elsősorban a ballon kyphoplasty-t hajtják végre, és csak instabil törések vagy jelentős kyphosis esetén Merevítés szükséges.
Az összes kb. 15% -a Gerinc törések befolyásolja a mellkasi gerincet. Leginkább keresztül Nagysebességű trauma. A következmények mindenek felett állnak Kompressziós törések. Mivel a gerinccsatornának általában kevés tartaléktere van a mellcsigolyák szintjén, elegendő a 20% -os szűkülés egyével teljes bénulás felidézni. A Gerincvelő az összes sérülés 2/3-át érinti.
A sérülés mértéke azt jelenti különféle képalkotás (például. A mellkas gerincének MRI-je) rögzítik és egyedileg kezelik.
A konzervatív kezelés elegendő a stabil törésekhez, de instabil törések esetén azonnali műveletet kell végrehajtani a tengelyek és a stabilitás helyreállítása, valamint a gerincvelő enyhítése érdekében.
A nyitott műtéti eljárások mellett manapság már rendelkezésre állnak minimálisan invazív és thoracoscopos eljárási technikák ártalmatlanításra. A végrehajtott műtéti kezelés típusa a törés típusától és a sebész tapasztalatától függ.
Egy másik fontos klinikai kép a Gerincferdülés mert különösen kifejezett a mellcsigolya területén. Ez egy szélső oldalirányú hajlás a gerinc, ami bizonyos problémákhoz vezethet.
Kinevezés hátsó szakemberhez?
Szívesen tanácsolom neked!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)
A gerincet nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terheléseknek van kitéve, másrészt nagy mozgékonyságú.
A gerinc kezelése (pl. Porckorongsérv, facet szindróma, foramen stenosis stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítok.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés.
Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.
Itt találsz:
- Lumedis - ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információt rólam a Dr. Nicolas Gumpert